«نام او را زیاد شنیده بودم. تبلیغاتش را هم در جراحی پلک دیده بودم که در آن نوشته با لیزر بلفاروپلاستی می‌کند. در همه شهر پیچیده بود که فلان دکتر زیبایی چشم از تهران آمده است. تصمیمم را گرفتم و رفتم تا پف زیر چشمم رابا جراحی پلک برطرف کنم. حالا 5 ماه از آن زمان می‌گذرد. پلکم به سمت پایین آمده و خشکی چشم پیدا کرده‌ام. دکترم می‌گوید موقع جراحی کمی بیش از آنچه باید از بافت چشمت برداشته‌ام، بیا دوباره عملت کنم اما حالا اینکه من با چشمم چه خواهم کرد، مهم نیست. آب از سرم گذشت. بنویسید این لیزر بلفاروپلاستی دیگر چه داستانی است که تبلیغاتش همه جا را پر کرده؛ شاید هنوز فرصت باقی باشد و کسی مثل من نشود» اینها بخشی از متن ایمیل خانم معلم ساکن اصفهان بود. به همین بهانه پای صحبت‌های دکتر ابوالفضل رحیمی، متخصص چشم و فوقتخصص جراحی زیبایی چشم نشستیم تا درباره جراحی زیبایی پلک، بلفاروپلاستی و روشهای نوین آن صحبت کنیم.
جراحی پلک، جراحی زیبایی پلک، بلفاروپلاستی ،لیزر بلفاروپلاستی
پای صحبت‌های دکتر ابوالفضل رحیمی، استاد دانشگاه و فوقتخصص جراحی پلاستیک و زیبایی چشم
جراحی پلک، جراحی زیبایی پلک،
لیزر بلفاروپلاستی شگرد تبلیغاتی دیگر
الهه رضاییان
«نام او را زیاد شنیده بودم. تبلیغاتش را هم در جراحی پلک دیده بودم که در آن نوشته با لیزر بلفاروپلاستی می‌کند. در همه شهر پیچیده بود که فلان دکتر زیبایی چشم از تهران آمده است. تصمیمم را گرفتم و رفتم تا پف زیر چشمم رابا جراحی پلک برطرف کنم. حالا 5 ماه از آن زمان می‌گذرد. پلکم به سمت پایین آمده و خشکی چشم پیدا کرده‌ام. دکترم می‌گوید موقع جراحی کمی بیش از آنچه باید از بافت چشمت برداشته‌ام، بیا دوباره عملت کنم اما حالا اینکه من با چشمم چه خواهم کرد، مهم نیست. آب از سرم گذشت. بنویسید این لیزر بلفاروپلاستی دیگر چه داستانی است که تبلیغاتش همه جا را پر کرده؛ شاید هنوز فرصت باقی باشد و کسی مثل من نشود» اینها بخشی از متن ایمیل خانم معلم ساکن اصفهان بود. به همین بهانه پای صحبت‌های دکتر ابوالفضل رحیمی، متخصص چشم و فوقتخصص جراحی زیبایی چشم نشستیم تا درباره جراحی زیبایی پلک، بلفاروپلاستی و روشهای نوین آن صحبت کنیم.
سلامت: اجازه بدهید قبل از اینکه از لیزر بلفاروپلاستی بپرسم، از تعریف عمل جراحی زیبایی پلک شروع کنیم.
بلفاروپلاستی یک نوع عمل جراحی پلک است واگر چه در لغت به معنا ساخت و بازسازی پلک است ولی اصطلاحاعملی است برای جراحی زیبایی پلک که در آن پف یا پوست اضافی موجود در قسمت پلک فوقانی و تحتانی اصلاح میشود.لیزر نیز یک نوع اشعه است که در صنعت وپزشکی وبه ویژه در چشم پزشکی بسیار کاربرد دارد. ما باید به جای اینکه برای مردم واژه‌‌های تخصصی پزشکی را ساده کنیم تا قابل‌درک باشد، با استفاده از کلماتی که شاید افسانه به وجود آمدن آنها انقلابی در پزشکی و صنعت و خیلی کاربردها دارد، به نام لیزر، تبلیغاتی برای خودمان درست و مردم را گمراه می‌کنیم که شاید در این بلفاروپلاستی قرار است اتفاق ویژه‌ای بیفتد و اشعه لیزر چنین و چنان کند. متاسفانه این رفتارها دور از اخلاق پزشکی و روح مقدس این حرفه است. ما به‌عنوان جراح زیبایی در هر رشته فوق‌تخصصی که هستیم، باید تا می‌توانیم تذکردهنده باشیم و نبایدها را به مراجعان یادآور شویم و آنها را از جراحی‌هایی که ضرورتی در انجامشان نیست، منع کنیم نه اینکه به خاطر منافع خودمان تشویقشان کنیم خود را به تیغ بسپارند آن هم به این شیوه غیراخلاقی و با تبلیغات گمراه‌کننده.
سلامت: پس به نظر می‌رسد نقش لیزر در جراحی زیبایی پلک یا همان بلفاروپلاستی هم درست مانند دیگر روشهای جراحی باشد و پزشک از آن به عنوان ابزاری برای کار مثلا برش استفاده می‌کند. درست است؟
بله، کاملا. ما می‌توانیم در جراحی پلک همانند جراحی دیگر قسمت های بدن برش‌هایی که حین عمل نیاز داریم در پوست یا داخل پلک بزنیم، با یکی از روش‌هایی که مورد صلاحدید علمی ماست، ایجاد کنیم. در جراحی پلک این برش می‌تواند با چاقوی جراحی انجام شود یا با رادیوفرکوئنسی، لیزر و غیره. هر کدام از این روش‌ها محاسن و معایبی دارند و جراح پلک با توجه به شرایط عمل و شرایط جسمی هر فرد، انتخاب می‌کند کدام‌یک مناسب‌تر است. در جراحی پلک ازهر کدام از این روشهای فوق از جمله لیزر که استفاده کنیم معمولا تنها در ابتدای عمل یعنی برش پوست یا چربی کاربرد دارند. به یاد داشته باشیم که در جراحی زیبایی پلک، برش فقط یکی از دهها کاری است که حین این جراحی انجام می‌گیرد. آنچه جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی را ایده‌آل و مطلوب بیمار و پزشک می‌کند، قطعافقط نوع ابزارها نیست بلکه مجموعی از پارامترهااست که جراح ماهر با تکیه بر دانش خود در استفاده بجا از هر یک از این پارامترها به کار می‌بندد. علاوه بر این، در حال حاضر با روشهای جدید در جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی، اگر تکنیک‌های نوین درست انجام شود، احتمال بروز مشکل و عارضه بسیار کم می شود.
منظورتان از تکنیک‌های نوین جراحی پلک چیست؟
شاید مطرح‌کردن این بحث تخصصی از حوصله خوانندگان دور باشد اما به‌عنوان نمونه در جراحی پلک می‌‌توانم اشاره کنم که در جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی که قدیم انجام می‌شد، همان‌طور که برای پلک فوقانی کارمان را با برش روی پوست پلک شروع می‌کردیم؛ در پلک تحتانی هم از روی پوست برش می‌دادیم اما در تکنیک های نوین جراحی پلک، توصیه میشود به دلیل اینکه امکان دارد جوشگاه محل جراحی پلک باقی بماند (در عمل جراحی پلک فوقانی محل جوشگاه با توجه به تبحر جراح علاوه بر ظرافت برش ،در چین پلکی مخفی میشود) و ضمنا در برخی موارد باعث کشیدگی پلک به سمت پایین شود،در جراحی پلک تحتانی به جای برش روی پوست، از داخل چشم و از سمت داخل پلک جراحی پلک انجام شود. علاوه بر این، در روش های خیلی جدیدتر جراحی پلک تحتانی به جای برداشتن چربی زیر پوست، انتقال چربی به قسمت‌های گود شده پلک توصیه میشود. با برداشت و انتقال چربی به قسمت‌های خالی و گود پلک، علاوه بر اصلاح پف، احتمال اینکه فرد مشکل گودی و تیرگی ناشی از آن را بعد از عمل جراحی پلک یا بلفاروپلاستی داشته باشد بسیار پایین می اید. در این روش های جدید در پلک تحتانی نیازی به استفاده از بخیه نیست وعمل جراحی پلک بدون بخیه انجام میشود
حتی در جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی که یک جراح به روز که تکنیک‌های نوین را می‌داند انجام می‌دهد، در بعضی از موارد برای اصلاح پلک حتما بافت زیرین که چربی است، برنمی‌دارد گاهی جراح فقط آن را مستحکم می‌کند و ظرافت‌های لازم را در انتقال چربی به جاهایی که صلاح می‌داند، به کار می‌بندد.
در آغاز صحبت‌هایتان به نبایدهایی که هر جراح زیبایی چشم باید به مراجعانش بگوید، اشاره کردید. آیا جراحی زیبایی پلک، بلفاروپلاستی، نبایدهایی دارد که بخواهید گوشزد کنید؟
بله، بعضی از بیماریهای خاص وجود داردکه با وجود پف پلک نباید این پف توسط جراحی پلک اصلاح شود.یکی از وظایف فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم این است که این موارد را تشخیص دهد و در مواردی که نباید فرد عمل را انجام دهد او را از انجام عمل جراحی پلک منع نماید. همچنین کسانی که می‌خواهند چین و چروک‌های ایجاد شده در حین خنده در اطراف پلک را با عمل جراحی پلک اصلاح کنند، هم باید بداننداین چین با بلفاروپلاستی اصلاح قابل توجهی نمی شود.
حالا که به چین و چروک و افزایش سن اشاره کردید، بفرمایید چه سنی برای جراحی پلک جهت رفع پف ناشی از سن مناسب‌تر است؟
جراحی پلک یا دقیقتر جراحی زیبایی پلک ،بلفاروپلاستی، در افرادی که پف پلک انها ساختمانی یا ژنتیکی است سن خاصی ندارداگرچه در سنین کودکی یا نوجوانی به جز در موارد خاص جراحی پلک جهت زیبای انجام نمی دهیم. در مورد کسانی که از نظر ساختمان چشم و صورتشان هیچ پفی یا پوست اضافه ای در پلک نداشته‌اند یا داشته‌اند و آن را مشکل و دغدغه زیبایی حس نمی‌کردند اما حالا با تغییر سن و افتادگی پوست، صلاح می‌دانند جراحی کنند، بهتر است جراحی پلک بین 35 تا 55 سالگی برای این کار اقدام کنند چون بعد از 55 سالگی، تغییرات صورت وسیع‌تر میشود و شاید روی احساس رضایتی که از عمل پلک دارند، تاثیر بگذارد فلذا در مورد سنین بالاتر در بسیاری از موارد اقدامات و اعمال دیگری علاوه بر جراحی پلک ،بلفاروپلاستی، لازم است.
در مورد مراقبت‌های عمل جراحی پلک یا در واقع جراحی زیبایی پلک توصیه‌ای ندارید؟
شاید مهم‌ترین نکته درخواستی باشد که از مراجعان دارم. مبادا به خاطر کم شدن هزینه و تبلیغات، تن به جراحی پلک در مطب‌ها یا مکان‌هایی با امکانات کم بدهند.عمل جراحی زیبایی پلک ،بلفاروپلاستی، یک جراحی فوق‌تخصصی است و باید در مرکز مجهز انجام شود.ضمنا با توجه به تخصصی تر شدن هرچه بیشتر علوم، بهتر است این کار توسط فوق تخصصینی که اختصاصا در زمینه ی جراحی پلاستیک چشم کار میکنند انجام شود. لازم به ذکر است که این رشته یکی از فوق تخصص های چشم پزشکی میباشد. هر چند بیماران یکی، دو ساعت قبل از عمل مراجعه میکنند و 2 ساعت بعد هم مرخص می‌شوند و نیازی به بیهوشی کامل ندارند اما این نباید به منزله ساده‌انگاری موضوع وعمل جراحی پلک و چشم‌پوشی از سلامتتان باشد. ضمنا از آنجا که عمل جراحی پلک ،بلفاروپلاستی، معمولا با بیحسی موضعی انجام شده و بیماردرد قابل توجهی بعد ازعمل ندارد، خواهش می‌کنم قبل و بعد از عمل مسکن‌هایی چون اسپرین، بروفن، ایندومتاسین و دیکلوفناک که آنها را هم از داروهای رقیق‌کننده می‌دانیم و منع استفاده دارند، استفاده نکنید. کمپرس سرد پس از عمل تا 48 ساعت نیز از اقدامات مفید برای کاهش کبودی و بهبودی بعد از عمل جراحی پلک میباشد.
تاريخ انتشار: 21 آبان 1392
